提案者：民建南开区委员会

　　承办单位：南开区民政局

　　提案内容：今后很长时间内，我区将面临人口老龄化，养老方式是我们无法回避的问题。随着我区人口老龄化的不断加深，老年人的养老问题已经日益成为焦点问题，传统家庭的结构变迁，使得家庭养老的承受能力减弱。老年人日间照料机构，是一种介于专业机构照料和家庭照料之间的新形式，对于社会众多独居、“空巢”老年人来说，由于退休金不高，加之老人恋家思友的街坊情结，他们宁肯“独守空房”，也不愿到社区老年人日间照料机构。而对于一些子女工作繁忙，白天没有时间照顾老人的家庭来说，“日间托老”也不失为一种“两全”的养老服务方式。我区社区老年人日间照料服务的建立不仅为政府减轻了压力，也使老年人切身受益，为社区养老事业搭建了新的平台，社区构建和谐社会做出新的贡献。为此，提出如下建议：

　　一、统一人员培训和服务标准

　　社区老年人日间照料机构内工作人员素质较低，专业知识缺乏是目前社区老年人日间照料机构中普遍存在的问题。由于社区老年人日间照料机构的服务对象为老年人，他们的身体状况普遍较差，心理也比较脆弱，对照料和护理的要求也比较高。然而，目前大多数社区老年人日间照料机构中的服务人员大都是一些下岗女工或农民工，由于她们没有受过专业的相关业务培训，所以很难进一步提高服务质量，也无法满足老人的全面需求。因此，加强工作人员的素质和专业知识的培训是提高社区老年人日间照料机构服务质量的关键。同时政府应进一步规范社区老年人日间照料机构的各项服务标准，使得服务有章可循。这是提高社区老年人日间照料机构服务服务水平的一个必经之路。

　　二、通过信息化手段开展养老服务机构、服务人员等级评定

　　通过信息化手段对养老机构以及护理人员进行等级评定，可使养老机构全面进入标准化、规范化发展的新阶段。等级评定工作将会对提供服务的养老机构以及护理人员起到肯定、规范、监督、督促的作用，并提高养老服务机构的服务质量，进一步促进养老事业稳步、有序、健康发展。

　　三、大力提倡社区老年人日间照料机构工作人员参加继续教育

　　面对社区老年人日间照料机构内工作人员普遍文化素质不高的现状，政府应积极组织并鼓励其参加继续教育，逐步完善社区老年人日间照料机构内工作人员的知识结构，使其适应社区老年人日间照料机构发展的需要。为了从根本上改变社区老年人日间照料机构内工作人员素质较低的状况，政府应实行拿证上岗制度，规范上岗标准，这样才能改变社区老年人日间照料机构工作人素质低，服务水平跟不上的状况。另外，政府应尽快出台社区老年人日间照料机构管理教材，对于社区老年人日间照料机构内的管理人员，进行统一安排培训管理及法律相关内容，不断提高这部分人群的管理水平及法律意识。

　　四、加强老年护理学教育

　　面对我国人口老龄化加剧的现状，为了满足时代发展的需要，学校作为培养医学人才的基地，应重视和加强老年医学教育，尤其是老年护理人才的教育，尽快为社会准备知识层次较高，理论较为系统的老年护理的人才。在社区老年人日间照料机构内，老年人的护理问题是焦点问题，也是首要问题，只有解决好了这个问题，才能满足社区老年人日间照料机构内老年人方方面面的需求，才能使社区老年人日间照料机构的服务达到新的高度，也才能真正做到最大限度的使老年人成为健康老人，并使他们度过一个愉快的晚年。

　　五、政府为丰富老年人文化活动提供方便

　　为了进一步满足社区老年人日间照料机构内老年人的精神文化需求，鼓励培养社区老年人日间照料机构多办活动，办好活动，政府可以采取优惠的政策为社区老年人日间照料机构提供相关人员的指导，如帮助开办老人兴趣组，开发老年人的各种兴趣爱好，使他们的老年生活多姿多彩。政府也可以为社区老年人日间照料机构提供相应的场所，为社区老年人日间照料机构举办相应的活动创造条件。

　　承办单位答复意见：

　　民建南开区委员会：

　　您好！《关于提升我区社区日间照料机构护理能力的建议》的提案已收悉，感谢贵委对老龄工作的关注与支持。

　　正如贵委所言，今后很长一段时期内，我区人口老龄化形势严峻。面对人口老龄化加剧的现状，为满足居家养老服务的需求，近年来我区将社区日间照料工作列为全区重点工作之一，在不断充实和完善机构养老、社区养老和居家养老体系建设的同时，按照市长关于开展社区老年日间照料服务中心试点工作的指示精神，结合民意调查的结果，我区建设了9个社区老年日间照料服务中心试点，重点对行动不便、空巢和失独老人，开展了呼叫、配送餐、家政和日用品便利店等4+X模式服务。

　　老年日间照料中心试点委托专业组织开展服务，通过招标的方式，选择具备资质、服务优良、价格公道的为老服务企业进入社区，为居家老人提供全方位生活服务。老年日间照料中心休息室，交由资质良好的养老机构来运营，聘请专业的人做专业的事，所有护理员均是经过市局组织的专业培训的，必须持证上岗。例如，向阳路街昔阳里社区日间照料中心的休息室由天颐和养老院经营，学府街西南一社区日间照料中心休息室由望园养老院经营。日间照料中心的食堂和超市等也分别交由企业运营。为确保试点工作具有可复制、可持续性，对参与社区日间照料中心为老服务的企业，我区制定了17项社区养老和日间照料工作制度，有效地规范了政府和企业的职责，为确保为老服务质量奠定了基础。

　　目前，昔阳里社区老年日间照料中心基本做到了老年人就医、就餐、购物、文化娱乐不出社区。特别是社区日间照料中心的休息室对半失能老人实现集中照料，解决了这部分老人及家属的后顾之忧。2015年3月市政府在我区召开了《天津市推动社区养老服务工作现场会》，推广介绍了我区向阳路街昔阳里社区老年日间照料中心的经验。

　　为不断提高养老服务工作水平，每年我们组织相关人员参加市民政局开展的护理员培训、养老机构院长培训、安全管理培训等，不断充实管理知识和实践技能，要求相关岗位执证上岗，进一步促进了服务水平的提升。

　　这些建成的日间照料中心，不断加强与社区服务中心及社区卫生、文化、体育等设施的功能衔接，充分发挥社区公共服务设施的养老服务功能，还经常举办一些老年大学讲座班、兴趣课堂等，成为了社区老年日间生活照料、老年助餐、老年教育、老年保健、老年文体活动的重要场所。

　　但是，根据我们目前了解和掌握的情况，有为数不少的社区日间照料中心休息室作用发挥的不好，很少有老人去休息室接受日间照料护理服务。

　　今年，我们想以养老信息云平台为载体，赋予社区日间照料中心休息室更多的职能，依托日间照料中心休息室，建立社区居家养老服务工作站，集散各种信息对接，整合周边为老服务资源，到老人家提供生活服务、日常护理、家政服务、代买代购等为老服务，实现更多为老服务的供需对接，既可满足困难老人的接短之需，又可满足老人延伸居家养老服务的更多需求，积极推进居家养老服务体系建设。同时，积极采纳您“关于提升我区社区日间照料机构护理能力的建议”，不断强化服务技能培训、细化服务标准，对养老服务机构、服务人员进行等级评定，开展丰富多彩的老年活动，使我区社区老年日间照料服务工作水平得到进一步提升。