日前,区人大常委会副主任丁志安、陈欣带队,组织区人大教科文卫委委员和部分人大代表调研我区医保基金监管工作,区医保局有关负责同志参加。

调研组前往华仁医院和王顶堤医院,实地了解医保基金稽核工作,并召开座谈会听取了工作汇报。代表们围绕加强医保基金监管工作提出意见建议。

调研组对区政府及相关部门的工作给予了肯定,认为区政府高度重视医保基金监管工作,组织全区定点医药机构对医保基金使用情况开展多轮自查自纠,对医保基金管理突出问题进行专项整治,区医保局与区卫健委、医保南开分中心等部门建立联动机制,强化监管效能,取得了明显成效。
调研组强调,区政府及相关部门要深入学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要指示批示精神,坚持以人民为中心的价值取向,切实增强做好医保基金监管工作的责任感、使命感和紧迫感,以“全覆盖、零容忍、严执法”为导向,全力守护医保基金安全运行,实现好、维护好、发展好最广大人民群众的根本利益。要强化执法监督,采取机构自查、飞行检查、线索核查、第三方检查等多种形式,完善基金运行分析和风险预警制度,做到医保基金使用到哪里,基金监管就跟进到哪里,始终保持医保基金监管的高压态势,对欺诈骗保、套取基金等违法行为实行零容忍。要强化部门联动,形成监管合力,对过度诊疗、串换、虚构医药服务项目等违法违规行为,“重拳”出击、“铁腕”整治,形成震慑效应。要加强社会监督,鼓励广大群众积极参与到打击欺诈骗保的斗争中来,完善举报投诉机制,规范处置流程,严格核查处理,调动全民参与医保基金使用监督的积极性。要做好普法宣传,加强对《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规的学习和宣传,增强全社会遵纪守法意识,促进行业规范和自我约束,营造“政府监管、社会监督、行业自律和个人守信相结合”的浓厚氛围。