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高血压慢病管理研究现状(七)
2019-01-07

高血压慢病管理研究现状(七)

  3.3积极开展网络平台的建设工作目前移动医疗技术的高速发展和运用为慢病管理提供了新的契机[38],2007年欧洲委员会发布的电子健康安全报告认为信息与通信技术的运用有利于病人参与决策过程,可增加病人的治疗依从性[39]。因此,高血压慢病管理应充分利用移动医疗技术搭建网络平台以提高管理的可及性,将医疗服务提供方与病人紧密连接起来,让病人在医院外也能接受医疗指导。移动医疗是指利用移动设备,如智能手机和平板电脑并通过软件应用程序对病人进行诊疗或健康管理,移动设备和丰富的传感器技术使得医护人员可监控、跟踪和管理病人在院外的健康情况并进行远程指导且其有效性已得到验证[40]。有文献报道截至2014年,我国一线、二线、三线城市16岁-59岁人群使用智能手机用户分别达到94% 、88% 、88%[41],智能手机的普及为移动医疗的管理提供可能性,然而移动软件虽较多,但管理性能良莠不齐,未得到广泛应用,且大多数以自我管理为主,欠缺来自医院医疗团队的干预和管理。当前医疗行业移动软件的设计无一个经信效度验证的金标准,只有3%移动软件是由一些大学或医疗机构组织开发[40]

  因此,在高血压等慢病的管理中社区医院应与国内具有慢病管理实践经验的三级甲等医院合作,依托大型医疗监管机构进行高血压病网络管理系统的开发,逐步完善医疗服务网络系统[42]

  综上所述,借鉴国外慢病照护模式进一步加强高血压病的网络化、规范化、标准化建设工作,开发“医院社区家庭”三位一体共同参与高血压病网络管理平台,包括建立电子健康档案、医疗机构间信息共享及双向转诊的实施等[31],通过授权方式,使医院社区家庭之间的病历资料相互共享,上下联动,共同管理,同时组建多学科合作团队,明确团队分工,由护士为主导,建立对病人的监督和指导桥梁,为高血压等慢病人群提供异常检测、预警提示及智能化指导[43],为我国建立规范科学的高血压病管理体系,提供经验积累和示范作用。

  (选自《中西医结合心脑血管病杂志》,作者:陆舒婷等)

 
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