南开区卫计委
首 页 政务公开 新闻播报 政策法规 办事指南 健康教育 继续教育 联系我们
 
  您当前的位置 :南开区卫生和计划生育委员会 > 继续教育 正文
高血压致主动脉夹层机制研究及治疗进展(七)
2018-06-13

高血压致主动脉夹层机制研究及治疗进展(七)

  4其他因素

  研究发现,microRNA( miRNA)在许多心血管疾病的发生及发展过程中起着重要作用,是血管平滑肌细胞分化、表型转换、增殖,迁移及凋亡等重要的调节因子[43-44]。血管平滑肌细胞的稳态对维持正常主动脉功能具有重要的作用,当血管平滑肌细胞内稳态改变时,例如由收缩型转变为分泌型,可改变动脉壁的机械结构,将促进急性AD的发生。血压升高时,主动脉壁受到过高的纵向剪切力,miRNA的表达会升高,如miR-21,miR-24,miR-205,miR-712,miR-26a,miR-143 /145,miR-29b,miR-195,miR-126等被认为可以通过调节血管平滑肌而参与AD的发病,已被证实在患病的主动脉组织中有不同的表达,并且与AD的发生发展有着紧密联系[45-47]。过表达的miRNA-29b通过增强MMP转录因子AP-1活性,上调MMP-9表达,促进ECM胶原蛋白降解[48],导致主动脉瘤快速扩张并且增加主动脉破裂的风险[49]。miRNA-195也是ECM胶原重塑的有效调节剂,有研究发现在予以miRNA-195抑制药后,观察到MMP9表达上调,胶原蛋白、弹性蛋白及弹性纤维相关蛋白等降解明显,主动脉中层弹性变差,进一步促进AD的发生[50-51]。miRNA-21通过下调磷酸酶及张力蛋白同源物( phosphatase and tensinhomolog,PTEN)和上调B 细胞淋巴瘤-2基因( B celllymphoma 2,BCL2)的靶向蛋白来促进血管平滑肌细胞的增殖和抑制细胞凋亡,当血管壁受到较大切应力时,过表达的miRNA-21可抑制动脉瘤过度扩张,增强主动脉壁抗张力,在AD的发展中起重要作用[52-53]

  (选自《医药导报》,作者:陈晨等)

 
版权: 天津市南开区卫生和计划生育委员会